什麼是低血壓？
低血壓患者的血壓低於預期的健康血壓範圍。它與高血壓相反。
健康的血壓範圍取決於一個人的年齡、潛在的健康狀況、活動水平和他們正在服用的任何藥物。對於大多數人來說，健康的血壓約為120/80 mm Hg。許多醫生認為低血壓低於90 mm Hg收縮壓 (最高位數) 或低於60 mm Hg舒張壓 (最低位數)。
隨著低血壓，血液流過身體的流量很低。這意味著身體可能沒有足夠的氧氣和營養。在這種情況下，人們會出現低血壓的症狀。如果低血壓嚴重或持久，它可能開始影響大腦、心臟和其他器官。
低血壓本身通常不是問題。但是，當它引起症狀時，可能需要治療。也就是說，大多數低血壓是輕度或暫時的。例如，您可能一直有低血壓，醫生只需在每次就診時檢查。臨時病例可能是由簡單的活動或變化引起的，例如在熱水浴缸中待過長的時間或在陽光下的一天中脫水。
然而，當血壓變得非常低或者持續時間太長時，可能會危及生命。當發生這種情況時，它被稱為休克 (極度低血壓)。因為在某些情況下低血壓可能是危險的，如果您懷疑自己患有除了輕度低血壓以外的其他因素，您應該讓醫療保健專業人員檢查您的健康狀況。
低血壓的症狀
低血壓有三種主要類型：直立性 (也稱為姿勢性低血壓)、餐後低血壓和神經介導的低血壓。他們有一些類似的症狀，但有不同的原因，在許多情況下不同的治療。
低血壓症狀包括：
- 頭暈
- 昏厥
- 模糊的視力
- 噁心或嘔吐
- 感到疲倦或虛弱
- 集中注意力混亂或困難
取決於您所患低血壓類型的體徵和症狀包括：
直立/體位性低血壓：
- 站起來時頭暈，頭暈或昏厥
- 站起來時模糊的視力或昏厥
- 症狀有時可能會延遲，在更換位置後五或十分鐘內發生
餐後低血壓：
- 進食後頭暈或昏厥
神經介導的低血壓：
- 長時間站立後出現低血壓症狀嚴重的低血壓也可能由血壓嚴重下降引起或引起休克，並且不會恢復。如果您有以下任何休克症狀和體徵，應該得到緊急幫助：
- 混亂
- 寒冷、皮膚蒼白
- 虛弱但脈搏急促
- 急促的淺呼吸
原因和風險因素
低血壓的一般原因包括：
- 酒精使用
- 某些藥物，如抗焦慮藥、抗憂鬱藥、利尿劑、心臟藥、手術藥和止痛藥
- 糖尿病等疾病引起的神經損傷
- 脫水或高血鈉症
- 心力衰竭或心臟病發作
- 驚嚇
- 大量失血
- 嚴重的過敏反應 (過敏反應)
- 血液感染
正如症狀因您的低血壓類型而異，原因也是如此。
體位性低血壓
直立性低血壓可影響年輕人和老年人。脫水是這種低血壓的最常見原因。直立性低血壓的其他原因包括：
- 年齡增加
- 患有其他類型的低血壓 (如餐後低血壓)
- 心臟病，如心力衰竭或心臟瓣膜疾病
- 嚴重感染，如敗血症
- 貧血
- 內分泌失調，如糖尿病或甲狀腺機能減退
- 帕金森氏症或其他中樞神經系統疾病
- 肺栓塞
- 服用利尿劑 (水丸)，鈣通道阻滯劑，ACE抑制劑，血管緊張素II受體阻斷劑，β受體阻斷劑或硝酸鹽等藥物
餐後低血壓餐後低血壓被認為是一種直立性低血壓。它主要影響老年人。症狀通常發生在飯後，當血液被導向消化而不是循環。餐後低血壓的原因包括：
- 高血壓
- 血壓藥物
- 神經系統疾病，如帕金森病
神經介導的低血壓
神經介導的低血壓在兒童和年輕人中最常見。其原因被認為是大腦和心臟之間的錯誤傳導，導致長時間靜止後血壓下降。
低血壓的危險因素包括：
- 年齡65歲及以上
- 使用高血壓藥物
- 其他健康狀況，如懷孕、帕金森氏症、心臟病和糖尿病
低血壓的常規治療
低血壓治療取決於您的低血壓類型及其原因。然而，傳統的低血壓治療往往與自然療法重疊 – 很少需要藥物治療。但是，在某些情況下，您的醫生可能會通過改變劑量或換藥來調整您的其他藥物。在某些情況下，可能會開出低血壓藥物來縮小血管，增加通過身體的血流量。
管理低血壓的五個步驟
實現健康血壓的自然方法取決於您的低血壓原因。患有低血壓並不總是壞事 – 事實上，在某些情況下，它是完全無害的並且不被注意到。但是當它引起煩人或危險的症狀時，你通常可以採取簡單的步驟來提高你的血壓或完全避免未來的下降。
1. 保持水分
體內血液量低是低血壓問題的一部分。通過保持水分，你可以幫助確保你體內有足夠的液體來提供強大的血液供應，並幫助你的組織和器官以他們應有的方式工作。保持水分的簡單方法包括：
- 多喝水。你應該每天喝五到八杯8盎司的水或其他液體。您可能還希望偶爾喝含有鈉和鉀的運動飲料，因為鉀的減少也會導致低血壓。
- 避免或限制飲酒。當你喝酒時，會導致血管擴張 (擴張)。這可能導致血壓下降。
- 避免使用利尿劑。利尿劑或「去水丸」會導致你的身體失去過多的液體。如果您服用處方利尿劑，請在更換劑量或停止治療前諮詢您的醫生。您的醫生可以通過調整您的處方或將其換成不同的藥物來減輕低血壓症狀。
- 在炎熱的天氣或生病時多喝水。當您的身體由於勞累、發熱或發燒而承受壓力或出汗時，您需要額外的液體來保持身體充足的水分。
2. 注意身體姿勢
坐起來、站立和長時間站立都可能會引發低血壓症狀。許多人在改變位置時可以使用這些提示和策略來避免或減輕他們的症狀：
- 慢慢站起來。無論何時改變位置，都要慢慢進行。這使您的身體有時間調整並開始輸送血液。
- 坐著時不要雙腿交疊。雙腿交疊會壓迫靜脈，導致血液在你的腿中匯集。
- 起床前坐在床上。將雙腳滑過床邊，坐在邊緣幾分鐘。然後你可以慢慢放鬆站立姿勢。這樣可以逐步提升血液循環。
- 不要長時間站立。這可能會導致血液在你的腿中匯集。如果您必須站起來沒有機會坐下休息，請確保您的雙腿能夠活動。
嘗試下面的一些動作，或者確保每10到15分鐘移動，彎曲你的臀部、膝蓋和腳踝。
- 嘗試做相反的動作。這些是等距練習，以幫助您的血液循環。它們可以幫助減輕或預防症狀或體位性低血壓。當您計劃改變姿勢，長時間不活動 (站立或坐著)，或者如果您開始出現症狀時，請嘗試使用以下技術將肌肉繃緊約30秒：
- 抬起腳趾或腳趾離地，保持腳部向下
- 一次一個地交叉和收縮你的腿
- 立刻收縮大腿肌肉
- 原地慢慢移動
- 一次抬起一條腿
- 擠壓橡膠球或毛巾
- 彎曲手臂肌肉幾次
3. 改變生活方式在許多情況下，了解導致低血壓的原因可以幫助您避免症狀。當血管擴張或血液在不活動期間匯集時，可能會發生低血壓。熱度、不活動和身體疲勞會導致血壓下降。您可以從生活方式中的一些簡單變化中受益：
- 穿壓力襪。這可以防止血液匯集在腿部，這會迫使它更容易被身體的其他部分使用。這可能會使您不太可能出現低血壓症狀。
- 運動。當您不活動時，直立性低血壓可能是由於肢體內的血液匯集造成的。你的身體移動越多，血液匯集的機會就越少，並引起低血壓症狀。隨著時間的推移，運動更多的人症狀會減輕。同樣，你的活動越少，你就越有可能出現更嚴重的體位性低血壓症狀。但是，某些類型的運動並不像其他運動那樣安全。嘗試不需要太費力和屏住呼吸的練習，例如游泳和躺著騎自行車。
- 抬起床頭。這可能有助於您的身體隨著時間的推移改善血液循環的能力。對於體位性低血壓患者而言，它們在白天也很活躍。(長時間臥床休息也可能導致血壓問題。) 通過在床墊 (不是枕頭) 下放置書籍，磚塊或板子，嘗試將床頭抬高約4英寸。
- 避免使用熱水浴缸和長時間的熱水淋浴。就像炎熱的天氣，這些可能會導致你的血管擴張。淋浴或泡澡的時間要簡短，避免熱水澡。
- 避免身體疲勞。這包括提沉重的箱子到在馬桶上排便的所有事情。
4. 攝取有益於健康血壓的飲食
除了保持水分，你可以改變飲食，以避免低血壓。當然，只有了解低血壓的原因，才能採取增加血壓的飲食步驟。例如，由於血壓過高而患有低血壓發作的人不應該遵循旨在增加整體血壓的飲食。然而，對於持續低血壓的人，醫生可能會同意增加血壓的一般飲食步驟可能是避免低血壓症狀的安全有效方法。
增加血壓的飲食建議包括：
- 多吃鹽。這可以幫助增加血壓，並且仍然可以在不攝取加工食品的情況下完成。嘗試在您的飲食中添加煙燻魚、橄欖、肉湯、奶酪、意大利麵醬、鹹味堅果和玉米片。
- 多吃富含維生素B12的食物。 B12缺乏會導致貧血，導致低血壓。嘗試吃雞蛋、牛肉、沙丁魚、羊肉、羊乳酪或茅屋起司和強化穀物等食物。
- 嘗試多吃富含葉酸的食物。這些也可以幫助保持血壓。你可以通過食用鷹嘴豆或斑豆、肝肉、蘆筍、菠菜、扁豆和綠色花椰菜等食物來獲得更多的葉酸。
- 喝咖啡。合理的量，咖啡因對低血壓患者非常有用。含咖啡因的茶或咖啡會導致血壓飆升，有助於避免血壓下降。
- 避免高碳水化合物食物。你的身體會迅速消化這些食物，這可能會導致血壓下降。高碳水化合物食品包括糖果、甜味穀物和飲料，如汽水、餅乾和蛋糕、麵包產品，如百吉餅和比薩餅、果凍和果醬，以及馬鈴薯。
- 少量多餐。這對餐後低血壓患者尤為重要。通過少量食用，可以轉移較少的血液來消化食物，減少飯後血壓大幅下降的可能性。然而，為了確保你仍然能吃飽，你可能不得不通過更頻繁的進食來補償。
5. 考慮草藥和補充劑
在與醫生討論過使用藥物之前，不要自行服用草藥和補充劑來改變血壓。許多草藥和補充劑會與藥物交互作用。此外，您可能需要的具體劑量將根據您的飲食、年齡、活動水平和其他健康狀況而有所不同。
可能會增加血壓或幫助您達到健康血壓的草藥和補充劑包括：
- 甘草：已知甘草會增加血壓。然而，攝入過多的甘草會導致鉀的消耗，這可能導致危險的低血壓。如果您選擇使用甘草來增加血壓，可以增加含鉀飲食，避免過量攝入甘草。
- 維生素B12：即使維生素B12略有不足也會引起低血壓。根據醫學文獻中的一個案例研究，補充劑可能有助於逆轉維生素B12缺乏症引起症狀的低血壓。
- 維生素D：對研究的回顧發現維生素D缺乏與體位性低血壓有關。老年婦女的影響似乎特別強烈。
- 維生素C：這可能有助於血管收縮，使血壓正常化，特別是在休克和敗血症的情況下。
其他：在開始新的草藥或補充劑之前，請諮詢醫療保健專業人員。並非所有人都經過深入研究，對每個人來說可能並不安全。
其他與血壓升高有關的草藥和補品包括：
- 生薑
- 八角
- 楊梅
- 人參
- 聖潔莓
- 香菜
- 藍升麻
- 馬鞭草
- 聖約翰草
- 辣椒
- 保哥茶
- 款冬
- 瓜拿納
- 龍膽
注意事項
- 不要試圖自我診斷或自我治療低血壓。對於許多其他健康問題，這種情況的症狀可能會混淆。此外，治療自己的低血壓可能適得其反，因為一些低血壓發作會影響血壓高的人。始終與健康專業人士合作制定計劃以實現健康的血壓。
- 如果血壓過低，您可能會死亡。危險的低血壓水平因人而異。醫生應檢查90/60 mm Hg或更低 (最常見的低血壓定義) 的任何內容，以找出原因。隨著時間的推移，低血壓會導致器官缺乏循環氧氣和營養。這可能導致神經損傷和組織死亡，使您的器官難以正常工作。隨著時間的推移，這可能導致死亡。或者，血壓的突然和極端下降 – 例如由傷口大量失血引起 – 可能會使您的身體受到驚嚇。如果正常血壓不能很快恢復，你就會死亡。
- 如果在您的醫生建議的生活方式或飲食調整後症狀沒有好轉，請讓他或她知道。您可能需要藥物來幫助您將血壓控制在健康範圍內。
編譯自
Hypotension Causes (+ 5 Steps to Healthy Blood Pressure)
